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支原体肺炎来势汹汹,7月起阳性率已超10%,阿奇霉素的用药细节要清楚
时间:2023-08-17 09:37:46   编辑: 中经要览网

 引言:据南方都市报报道,近日,北方省份,江浙一带的医院里传出“支原体肺炎”来势汹汹的消息。有记者从广州市妇儿医疗中心了解到,今年七月以来,该医疗中心监测到的儿童支原体感染确实比之前三年明显上升。

肺炎支原体肺炎是我国 5 岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,它是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症,一般以发热、咳嗽为主要症状,也可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中发热以中高热为主,咳嗽一般比较剧烈。

目前,肺炎支原体肺炎的首选药物主要是大环内酯类的抗生素,包括阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素等。其中阿奇霉素更为常用。

但由于阿奇霉素这个药物,有其独特的药动学特性,所以,很多人可能用错了。这种错误的做法很多人也碰到过,医生开了三天的阿奇霉素,药物吃完后,看到宝宝还没有完全好,就自作主张给宝宝继续吃多几天,您是不是也这样做过?

一定要知道阿奇霉素和其他的抗生素不一样,它的半衰期很长,半衰期越长,我们吃药的频率就越低。您发现没有,阿奇霉素一天就吃一次,而头孢或者其他类型的抗生素,每天要吃三次,甚至是四次。并不是半衰期长不好,但是用药时间一长,它就容易在体内滞留和蓄积,产生副作用。

一般阿奇霉素吃3到5天,然后停药4天,根据病情,在必要时,才开始第二个疗程的用药。事实上,在停药的那几天,阿奇霉素在体内的作用依然能持续3到4天。此外,阿奇霉素也有明显的抗生素后效应,也就是说虽然阿奇霉素的血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对肺炎支原体的抑制作用依然维持一段时间。如果在这个时间内继续地吃阿奇霉素,只会增加它的副作用。

在这里需要注意的是,3天或5天的疗程,每天的用量是不一样的。一般情况下,3天的疗程是每天10mg/kg,而5天的疗程用量是第一天10mg/kg,之后的第二至第五天是5mg/kg。

总结一下,阿奇霉素是肺炎支原体肺炎的首选药物之一,在用药的过程中,要遵照医嘱用药,不要随意的增减用药时间。

您清楚了吗?

药学科普,仅供参考

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